Dica do autor: O conceito de violência contra o idoso engloba várias modalidades: física, psicológica, sexual, financeira/exploratória e, muito importante, a negligência. Na prática clínica o pulo do gato é saber reconhecer sinais indiretos — ferimentos não compatíveis com a história, desnutrição, higiene pobre, controle inadequado de doenças crônicas e dependência econômica são bandeiras vermelhas. Os fatores de risco se distribuem entre características do idoso (fragilidade, dependência, isolamento), do agressor/cuidador (uso de álcool/ drogas, problemas psiquiátricos, sobrecarga, dependência financeira) e do contexto (pobreza, falta de redes de apoio). Na abordagem, sempre avaliar a capacidade decisória do idoso: autonomia é princípio basilar, mas ela vale quando a pessoa tem capacidade para decidir. Mesmo com autonomia preservada, a equipe tem dever de proteger — notificar quando houver obrigação legal, articular rede e planejar medidas de segurança. Abordar o agressor pode fazer parte da estratégia (por exemplo, reduzir sobrecarga do cuidador ou negociar separação de funções), mas tem que ser feito com cautela e com foco na segurança do idoso — não é sinônimo de aceitar ou naturalizar a violência.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmativa I está correta ao identificar violência física e negligência no caso descrito. No entanto, a alternativa ignora a questão sobre decisões da idosa e a abordagem do agressor (afirmativa III), que também é verdadeira na interpretação adequada do problema. Portanto, dizer apenas I é incompleto.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmativa II diz que “suporte familiar ausente é um dos fatores de risco associados ao agressor”. Isso é uma imprecisão: a falta de suporte familiar costuma aumentar a vulnerabilidade do idoso e é um fator de risco do contexto, enquanto os fatores ligados ao agressor tipicamente incluem alcoolismo, desemprego, problemas psiquiátricos e histórico de violência. Logo, a frase como está escrita atribui mal o fator ao agressor, sendo incorreta.

Alternativa C: CORRETA. Afirmativa I: correta — há sinais claros de violência física (hematomas incompatíveis com relato) e negligência (desnutrição, higiene inadequada, controle pressórico precário). Afirmativa III: correta na linha da bioética e da prática clínica — as decisões da idosa devem ser respeitadas quando ela tem capacidade decisória preservada (ela está lúcida, orientada e coerente). Ao mesmo tempo, a equipe deve reconhecer o agressor como parte do problema ao planejar intervenções (por exemplo, proteger o idoso, negociar mudança de responsabilidades, acionar rede de proteção), mas sempre priorizando a segurança e sem naturalizar a violência.

Alternativa D: INCORRETA. Embora I e III estejam corretas, a inclusão da afirmativa II torna a opção errada, porque II está formulada de modo impreciso e não corresponde ao quadro conceitual esperado sobre fatores de risco do agressor.

Resposta: Alternativa C