Nível de dificuldade:Fácil
Dica do professor: Sabe-se que a Diabetes Mellitus, principalmente de longa data e/ou não controlada, pode trazer complicações ao paciente. Existem as complicações microvasculares, que são aquelas causadas pelo estresse oxidativo, que por sua vez, aumenta inflamação da parede vascular gerando lesão endotelial. Assim, pacientes podem apresentar retinopatia diabética, nefropatia diabética, neuropatia diabética e pé diabético. Já as macrovasculares, também são geradas pelo aumento da inflamação endotelial que resulta em elevação do processo aterosclerótica no organismo, podendo gerar uma doença arterial coronariana, doença cerebrovascuares e artropatia periférica.
Alternativa A:CORRETA; Paciente diabética e hipertensa de longa data, sintomática, precisa ser investigada para complicações do diabetes, como a nefropatia diabética. Paciente pode estar já desenvolvendo uma insuficiência renal.
Alternativa B:INCORRETA; A paciente não apresenta sintomas sugestivos de cetoacidose diabética, que poderia gerar uma hipocalemia, sendo desncessário no momento a solicitação deste íon.
Alternativa C:INCORRETA; Proteinúria poderia ser solicitada como exame para avaliação geral da paciente diabética, contudo, não seria imprenscindível para o diagnóstico no momento..
Alternativa D:INCORRETA; Dificilmente a diabetes vai causar diretamente danos nos hepatócitos, sendo no momento não necessária à investigação.

Resposta correta, letra A .