Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Se liga! Você precisa saber tudo que envolve diabetes, pois, ela é uma das principais doenças da prática médica e a sua prevalência vem aumentando com o tempo, de modo que estima-se que ela acometa mais de 415 milhões de pessoas em todo o mundo. Fora isso, estima-se que a diabetes
seja capaz de aumentar em 30-50% o risco do paciente desenvolver outras doenças, o que explica o fato de ela ser hoje a sexta maior causa de internações hospitalares e a principal causa de cegueira adquirida e de amputações de MMII,. Dessa forma, é necessário entender toda sua fisiopatoologia, classificação, diagnóstico e tratamento. Na questão, é discutido a sintomatologia e diagnóstico, lembre-se que os sintomas e sinais vão depender do tipo de diabetes!
Alternativa A: CORRETA. Na DM1, os pacientes vão desenvolver um quadro agudo e clássico, apresentando os típicos 4 Ps da diabetes, que são: poliúria, polidipsia, polifagia e perda ponderal. Já na DM2, a sintomatologia costuma ocorrer de forma mais progressiva e assintomática. Então , o quadro clínico pode variar dependendo da do tipo de diabetes. Como vimos, a sintomatologia é variada, então o diagnóstico pode ser feito através de exames de rotina ou quando houver manifestações das complicações crônicas.
Alternativa B: INCORRETA. Apesar do quadro clínico do DM2 ser progessivo e mais prolongado que o DM1, ele é assintomático no ínicio. Tendo começo da sintomatologia por volta dos 45 anos, que é quando o paciente começa a apresentar os sintomas clássicos (4 Ps) e também as complicações (sendo a principal, o estado hiperosmolar não cetótico).
Alternativa C: INCORRETA. O diagnóstico de diabetes requer uma anamnese buscando os 4 Ps característicos, mas também a presença de eventuais complicações e fatores de risco. Contudo, para fechar o diagnóstico são necessários exames laboratoriais, são eles: glicemia de jejum, teste oral de tolerância à glicose e hemoglobina glicada.
Alternativa D: INCORRETA. Como vimos, é comum ter quadro clínico variado no DM, pois sua fisiopatolgia varia de acordo com sua classificação, dessa forma, o curso da doença e quadro clínico é diferente.
Resposta correta, letra A