Nível de dificuldade: Intermediária
Dica do professor: A paciente da questão apresentou uma síncope. Síncopes consistem em momentos de hipoperfusão cerebral com perda súbita e temporária da consciência com perda do tônus postural seguida de restabelecimento espontâneo. Em alguns episódios pode haver movimentos involuntários dos membros, abuptos e breves, que lembram uma crise convulsiva. Contudo, na síncope não há liberação de esfíncter. Por isso é importante colher as informações de terceiros que viram o episódios e podem auxiliar no direcionamento diagnóstico. A paciente da questão apresentou uma sincope e no ECG realizado é visível um bloqueio de ramo esuqredo. O bloqueio de ramo esquerdo é visualizado no ECG com aumento da duração do complexo QRS, geralmente maior de 120 ms (alargado), e alteração da seu formato usual (aberrante), com padrão rS ou QS em V1 e V2 e onda R pura, alargada e com possível entalhe em V6 e V5. Além disso, é possível observar alterações secundárias da repolarização, com supradesnivelamento do segmento ST e onda T positiva em V1 e V2 e o contrário em V5 e V6 (seguem a direção contrário do complexo QRS da derivação).
Alternativa A: CORRETA. A paciente apresentou uma síncope provavelmente causa pelo BRE visualizado e, por isso, merece atendimento hospitalar de urgência para investigação.

Resposta correta, letra A.