Dica do autor: Paciente usuária de AINEs de forma contínua com dor abdominal súbita, abdome em tábua, sinais de peritonite e taquicardia. Precisamos sempre pensar em úlcera gástrica perfurada! O Rx simples de abdome pode demonstrar pneumoperitônio, sendo indicada assim, a laparotomia!

Alternativa A. INCORRETA. Acaba não sendo um bom método de análise inicial para nossa hipótese diagnóstica.
Alternativa B. INCORRETA. A EDA é um método que poderia também dar o diagnóstico, mas não é a primeira opção na rotina de abdomen agudo em uma avaliação inicial no pronto-atendimento. Além disso, o paciente já se encontra com quadro mais avançado tendo peritonite quadro clínico comprometido.
Alternativa C. INCORRETA. O paciente provavelmente apresenta uma perfuração do trato gastrointestinal e está com peritonite. O diagnóstico precisa ser rastreado e confirmado para submetê-lo à abordagem cirúrgica.
Alternativa D. CORRETA. Em um caso de abdome agudo não traumático, temos que a rotina de abdome agudo é feita inicialmente com radiografia de tórax AP, e também duas radiografias de abdome uma AP em ortostase e outra em decúbito dorsal.

Resposta: letra D.