Nivel de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão clássica com os achados tomográficos de tuberculose em atividade . Lembrar que já no anunciado o examinador já descreveu um quadro clínico compatível com o diagnóstico de TB (tosse, febre, perda de peso). A presença de cavidade é um importante sinal de doença ativa. A TC demonstra pequenas cavidades em meio a consolidações, que muitas vezes não são vistas pela radiografia convencional. Nódulos centrolobulares de distribuição segmentar representativos da disseminação broncogênica da tuberculose são também frequentes na fase ativa da doença (o espessamento da parede brônquica e bronquiectasias são menos frequentes mas podem aparecer). O aspecto de “árvore em brotamento” também é bem frequente.
Alternativa A: Incorreta, história clínica não compatível, o achado de pneumonia necrotisante não é esse.
Alternativa B: Incorreta, linfoma geralmente se apresenta com linfoadenomegalia mediastinal e massa mediastinal.
Alternativa C: Correta, lesões escavadas e árvore em brotamento são padrões clássicos na tuberculose .
Alternativa D: Incorreta, não é compatível com neoplasia na imagem descrita.

Resposta correta, letra C.