Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: Questão bem específica e direta. O líquido amniótico é de fundamental importância para o desenvolvimento fetal. Algumas de suas funções principais são proteger o feto de traumatismos externos, impedir a compressão do cordão umbilical e permitir o desenvolvimento dos sistemas musculoesquelético e respiratório fetais. O conhecimento dos mecanismos de regulação do volume do líquido amniótico permite um adequado raciocínio clínico quando dos seus desvios de volume. Esse volume reflete o balanço entre sua produção e seu consumo. A partir do final do primeiro trimestre, o principal meio de produção do líquido amniótico é a diurese fetal e seu principal meio de consumo, a deglutição fetal. Tanto a produção quanto o consumo do líquido amniótico aumentam com a idade
gestacional, ambos atingindo valores próximos a 1000 ml/dia no final da gestação, fazendo com
que um pequeno desequilíbrio entre eles possa resultar em grandes alterações do seu volume,
tanto para menos (oligoidrâmnio) quanto para mais (polidrâmnio).
Alternativa A: CORRETA. Em situações especiais, como, por exemplo, em gestações gemelares, a mensuração do volume do líquido amniótico pelo ILA não é factível, devendo-se optar pelo emprego do método do maior bolsão vertical. Neste método, posicionando-se o transdutor perpendicularmente ao solo, mensura-se o diâmetro vertical do maior bolsão de líquido amniótico encontrado na cavidade uterina, livre de cordão umbilical e partes fetais, sendo o oligoidrâmnio considerado presente se este for menor ou igual a 2,0 cm.
Alternativa B: INCORRETA. Valor de referência para o diâmetro vertical do maior bolsão de líquido amniótico é 2 cm.
Alternativa C: INCORRETA. Valor de referência para o diâmetro vertical do maior bolsão de líquido amniótico é 2 cm.
Alternativa D: INCORRETA. O oligoidrâmnio é considerado presente se o ILA for menor ou igual a 5,0 cm

Resposta correta, letra A.