Dica do autor: A classificação de elegibilidade da OMS para métodos contraceptivos é um instrumento prático para guiar decisões clínicas: categoria 1 = sem restrições ao uso; categoria 2 = geralmente pode ser usado, as vantagens superam riscos possíveis; categoria 3 = normalmente não é recomendado, salvo se o profissional avaliar que, naquele caso concreto, o benefício supera o risco; categoria 4 = método contraindicado (risco inaceitável). O pulo do gato é saber que a categoria 3 não é uma proibição absoluta — é um “depende”: exige avaliação clínica cuidadosa, discussão de alternativas, esclarecimento de riscos e, muitas vezes, monitorização mais próxima. Em resumo, categoria 3 sinaliza cautela e julgamento compartilhado entre paciente e profissional, diferentemente da categoria 4, que é uma proibição por risco inaceitável.

Alternativa A: INCORRETA. A frase "O método apresenta risco inaceitável" descreve a situação em que o método é contraindicado — ou seja, corresponde à categoria 4 da OMS, não à categoria 3. Categoria 4 = não usar sob nenhuma circunstância por representar risco elevado.

Alternativa B: INCORRETA. "O método pode ser usado. As vantagens geralmente superam riscos possíveis ou comprovados." Isso descreve a categoria 2, em que o método é geralmente aceitável porque os benefícios superam os riscos. Não é a definição de categoria 3.

Alternativa C: INCORRETA. "O método pode ser usado após investigação de trombofilias." Essa afirmação é muito específica e não corresponde à redação padrão das categorias da OMS. Categoria 3 não exige necessariamente uma investigação específica como pré-requisito universal; exige avaliação clínica e julgamento profissional sobre o risco/benefício. Portanto essa alternativa está incorreta como definição de categoria 3.

Alternativa D: CORRETA. "O método não deve ser usado, a menos que o profissional de saúde julgue que a mulher pode usá-lo com segurança." Essa é a formulação clássica da categoria 3: uso geralmente não recomendado, mas possível se, na avaliação individual, o benefício superar o risco e houver acompanhamento e esclarecimento adequados.

Alternativa E: INCORRETA. "O método pode ser usado sem restrições." Isso corresponde à categoria 1, que indica ausência de restrições ao método. Não é equivalente à categoria 3.

Resposta: Alternativa D