Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A dengue é uma arbovirose causada pelo arbovírus do gênero Flavivirus que apresenta quatro sorotipos no Brasil. Seu contágio acontece pela picada da fêmea do mosquito transmissor - Aedes aegypti - com período de incubação de 3 a 15 dias. As manifestações clínicas costumam ser: febre (2 a 7 dias) em pessoa que viva em região com casos de dengue OU que tenha realizado viagem nos últimos 14 dias para local com ocorrência de transmissão da doença e mais 2 dos seguintes: náusea, vômitos, exantema, mialgias, artralgia, cefaleia, dor retrorbitária, petéquias, prova do laço positiva ou leucopenia. A paciente em questão fecha diagnóstico para Dengue e não apresenta qualquer sinal de alarme; comorbidades ou condições clínicas especiais. Dessa forma, devemos classificá-la no Grupo A para instituição da terapêutica. Nesses casos, a solicitação de exames complementares não é obrigatória e fica a critério do médico. O manejo sintomático deve ser feito com paracetamol ou dipirona e, o mais importante, devemos realizar hidratação oral iniciada já na sala de espera. Para adultos, o volume diário da hidratação oral deve ser de 60 ml/kg/dia, sendo 1/3 com solução salina e no início com volume maior. Para os 2/3 restantes, orientar a ingestão de líquidos caseiros (água, suco de frutas, soro caseiro, chás, água de coco etc.), utilizando-se os meios mais adequados à idade e aos hábitos do paciente. Como a paciente em questão apresenta hemoconcentração (Ht=51%), devemos hidratá-la e, depois solicitar novamente exame laboratorial para avaliar melhora do valor do hematócrito.

Resposta correta, letra D.