Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O enunciado nos apresenta uma mulher com história de pequeno carcinoma de vulvar invasivo, mas sem acometimento linfático, principal meio de disseminação desse tipo de câncer. O carcinoma de vulva representa 3 a 5% das neoplasias genitais femininas. Geralmente ele ocorre em mulheres idosas, com pico de incidência na 7ª e 8ª década de vida. O melhor tratamento para o câncer de vulva é cirúrgico, porém o tipo de ressecção depende do tamanho da lesão, o estado linfonodal e a busca da técnica mais conservadora possível, sem comprometer a sobrevida das pacientes. A radioterapia ou a radioterapia associada a quimioterapia, como primeira escolha, deve ficar restrita aos casos sem condições clínicas de cirurgia. Para pacientes que apresentam lesão superior a 2 cm e invasão local, está indicada a vulvectomia radical que consiste na vulvectomia ampliada com linfadenectomia inguinofemoral bilateral. A vulvectomia simples só estaria indicada em casos de lesões menores que 2 cm, ausência de linfonodos comprometidos e ausência de invasão.

Resposta correta, letra E.