Dica do autor: O Glasgow é a soma de três domínios: abertura ocular (E 1–4), resposta verbal (V 1–5) e resposta motora (M 1–6). O pulo do gato aqui é saber que, quando há respostas motoras assimétricas, você sempre considera a MELHOR resposta motora observada em qualquer membro. Isso evita cair na armadilha de somar uma postura anormal de um lado e desprezar que o outro membro localizou a dor. "Gementes" ou sons incompreensíveis contam como V=2. A decorticação (flexão anormal) é M=3; localizar o estímulo com o membro é M=5; retirar ao estímulo é M=4. Bater o olho e saber: some E+V+M usando a melhor resposta motora.

Alternativa A: INCORRETA. Para obter 6 seria necessário, por exemplo, E1 (não abre olhos) + V2 (gemidos) + M3 (decorticação) = 6. Essa conta só vale se você ignorar que o paciente localiza com o membro superior direito. Como a regra é usar a melhor resposta motora observada, não devemos ficar com M3 quando há um M5 disponível.

Alternativa B: INCORRETA. Um total 7 corresponderia a E1 + V2 + M4 (por exemplo, se tivesse só retirada ao estímulo). Aqui, porém, há localização (M5) em um membro, então M4 subestima a capacidade motora do paciente.

Alternativa C: CORRETA. Correto. Fazendo as contas com os valores certos: abertura ocular 1 (não abre), resposta verbal 2 (sons/gementes/incompreensíveis) e melhor resposta motora 5 (localiza com o membro superior direito). Soma: 1 + 2 + 5 = 8.

Alternativa D: INCORRETA. Um escore 9 seria E1 + V3 + M5 (por exemplo, se o paciente emitisse palavras inadequadas). Mas neste caso a verbalidade foi descrita apenas como gemidos, que é V2, não V3.

Alternativa E: INCORRETA. Escore 5 poderia vir de E1 + V1 + M3 ou combinações semelhantes. Aqui não é o caso: o paciente emite sons (portanto V>1) e ainda localiza com um membro (M=5), logo 5 é um subestimação clara.

Resposta: Alternativa C