O Raquitismo, independente da sua forma, costuma iniciar suas manifestações no antebraço distal, no joelho e nas junções costocondrais – sítios de crescimento ósseo rápido, onde cálcio e fósforo são necessários para a mineralização. As crianças podem apresentar baixa estatura ou diminuição da velocidade do crescimento. Os achados esqueléticos típicos de Raquitismo avançado incluem: atraso de fechamento das fontanelas; - presença de bossa parietal e frontal; - craniotabes (ossos moles do crânio); - alargamento da junção costocondral visível ao longo dos aspectos ânterolaterais do tórax ("rosário raquítico"); - formação do sulco de Harrison na margem inferior do tórax, causada pelo estiramento muscular dos músculos diafragmáticos nos arcos costais; - alargamento do punho e arqueamento do rádio e ulna distal; - arqueamento lateral, progressivo do fêmur e da tíbia (ocorre principalmente nas formas hereditárias de Raquitismo fosfopênico). O local e o tipo de deformidade das extremidades dependem da idade da criança e dos padrões de carga de peso nos membros. Assim, deformidades do antebraço e arqueamento da tíbia distal são mais comuns em crianças pequenas, enquanto o exagero da curvatura fisiológica normal das pernas (geno varo) é um achado característico na criança que começou a andar. Nas crianças mais velhas, a deformidade em valgo das pernas, ou a deformidade em valgo de uma perna e em varo na outra podem ser aparentes nas crianças mais velhas. O tipo de deformidade depende das forças biomecânicas que atuam nas extremidades inferiores, no momento em que a fraqueza estrutural se desenvolve. Assim, alterações em membros inferiores ocorrem principalmente em crianças que iniciaram a deambulação. No Raquitismo hipofosfatêmico, é frequente a ocorrência de abscessos dentários; e, em pacientes com deficiência de vitamina D tipo II, é frequentemente associado com alopecia. Resposta correta: Letra C