Dica do autor: A questão aborda a avaliação nutricional de lactentes, um aspecto fundamental da puericultura que visa garantir um crescimento e desenvolvimento saudáveis. O Índice de Massa Corporal (IMC) em crianças é uma ferramenta útil para identificar riscos nutricionais, como magreza, sobrepeso e obesidade. A interpretação do IMC em lactentes e crianças pequenas deve ser feita com base em curvas de crescimento padronizadas, como as da Organização Mundial da Saúde (OMS), que consideram idade e sexo. Este caso apresenta um lactente de 20 dias de vida com histórico de nascimento pré-termo e baixo peso, focando na classificação do seu estado nutricional atual.

Vamos às alternativas

Alternativa A: INCORRETA. Eutrofia é o termo usado para descrever um estado nutricional em que o peso e o comprimento da criança estão adequados para sua idade, refletindo um bom estado de saúde e nutrição. No caso apresentado, o escore Z do IMC indica que o lactente não se enquadra na categoria de eutrofia, que é definida entre os escores Z -2 e +1 da curva do IMC para idade.

Alternativa B: INCORRETA. Magreza acentuada é caracterizada por um escore Z muito abaixo do normal, ou seja, menor que -3. Embora o peso e o comprimento do lactente estejam significativamente abaixo do esperado para sua idade (Z < -3,1), o IMC se encontra na faixa de -2 a -3, o que indica magreza, mas não magreza acentuada.

Alternativa C: CORRETA. Magreza é definida por um escore Z do IMC entre -2 e -3. Este lactente apresenta um IMC com escore Z dentro dessa faixa, indicando magreza.

Alternativa D: INCORRETA. Risco de sobrepeso é indicado por um escore Z do IMC maior que -2, mas menor que +1 para crianças menores de 5 anos. O lactente em questão tem um escore Z do IMC que indica magreza, não risco de sobrepeso.

Alternativa E: INCORRETA. Sobrepeso em lactentes e crianças menores de 5 anos é caracterizado por um escore Z do IMC entre +2 e +3. O caso descrito mostra um lactente com escore Z do IMC indicando magreza, o oposto de sobrepeso.

Resposta: Alternativa C.