"Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: As doenças exantemáticas são doenças infectocontagiosas febris agudas que tem em comum a presença de rash cutâneo. Geralmente causadas por vírus, mas também podem ser por infecções bacterianas. O diagnóstico é eminentemente clínico, através da análise do exantema, dos sinais e sintomas concomitantes e da epidemiologia local.
Alternativa A: INCORRETO. A roséola é uma doença infecciosa causada pelo herpesvírus 6 e 7 em lactentes. Cursa com febre alta (superior a 39,5ºC) de início abrupto que persiste por menos de 5 dias, associada a lifadenopatia cervical e retroauricular. O rash surge, geralmente quando a febre cessa, na forma maculopapular em tórax e abdome e se dissemina para face e extremidades, de forma menos proeminente.
Alternativa B: INCORRETO. A Síndrome mão-pé-boca é uma enfermidade altamente contagiosa causada pelo vírus Coxsackie. O quadro clínico é caracterizado por febre, dor de garganta e recusa alimentar, associadas à presença de lesões vesiculares que surgem na mucosa oral e na língua e erupção pápulo-vesicular localizada nas mãos e pés, incluindo as palmas e plantas, e menos frequentemente nos cotovelos, tornozelos, glúteos e região genital.
Alternativa C: INCORRETO. O sarampo é uma doença viral aguda altamente contagiosa, transmitida através do contato com gotículas da secreção respiratória de uma pessoa contaminada. Seu quadro clínico é caracterizado um pródromo de febre, coriza, tosse seca, conjuntivite e manchas de Koplik na mucosa oral. 1 a 2 dias após o surgimento das manchas de Koplik, surge o rash cutâneo que se inicia em face e evolui para tronco e extremidades.
Alternativa D: CORRETO. O eritema infeccioso é uma infecção causada pelo parvovírus B19 com manifestação inicial de febre baixa e leve mal-estar, que evolui com eritema confluente em face (sinal da face esbofeteada), nas superfícies extensoras de braços e pernas de forma simétrica e em tórax, poupando palma das mãos e planta dos pés. O xantema dura entre 5 e 10 dias.
Resposta correta, letra D
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