Dica do autor: Em trabalhadores da saúde, a proteção vacinal é dupla: protege o profissional e impede a transmissão para pacientes vulneráveis. O pulo do gato é saber separar vacinas obrigatórias de rotina ocupacional daquelas indicadas apenas quando não há evidência de imunidade. Hepatite B e as vacinas antitetânica/antidiftérica são pilares da imunização ocupacional por causa do risco de exposição percutânea e de cortes. Já vacinas de rotina infantil (como a tríplice viral) ou imunizações específicas contra sarampo/rubéola são usadas em indivíduos suscetíveis — isto é, quando falta comprovação de imunidade — mas não configuram, necessariamente, uma vacinação universal obrigatória para todo trabalhador de saúde no mesmo nível que a hepatite B ou a proteção tetânica/diftérica. Além disso, algumas vacinas (p.ex. tríplice viral) são contraindicadas em certas situações (gestantes) e por isso exigem avaliação prévia de sorologia e estado reprodutivo. No fim das contas, o que você precisa bater o olho: Hepatite B — oferece-se; Tétano e Difteria — fazem parte da proteção ocupacional; sarampo, rubéola e tríplice viral — são indicadas se houver suscetibilidade, não necessariamente fornecidas de forma universal e automática a todo profissional.

Alternativa A: INCORRETA. A sequência A (F – F – F – V – F – V) está errada porque subestima a importância da hepatite B e do tétano na vacinação ocupacional. Hepatite B deve ser oferecida e é considerada obrigatória para trabalhadores expostos a sangue e fluidos. Além disso, a tríplice viral (V ao final da sequência A) não é fornecida de forma universal a todos os profissionais sem antes avaliar suscetibilidade; então colocar V ali força a afirmação incorretamente.

Alternativa B: INCORRETA. A sequência B (F – V – F – V – F – V) também erra ao declarar a hepatite B como F (falso) — a hepatite B é vacina essencial e oferecida gratuitamente a profissionais de saúde. Também mantém tríplice viral como V, o que, como já dito, só é indicado para suscetíveis e não como fornecimento universal automático.

Alternativa C: INCORRETA. A sequência C (V – F – V – F – F – F) acerta a hepatite B e o tétano, mas erra ao colocar difteria como F (falso). A proteção contra difteria (geralmente na forma de vacina Td ou Tdap) compõe a imunização de adultos e é parte das medidas preventivas para trabalhadores expostos, devendo ser mantida em dia.

Alternativa D: CORRETA. A sequência D (V – F – V – V – F – F) é a correta segundo o enunciado: Hepatite B — Verdadeiro (vacina oferecida e prioritária a profissionais de saúde); Sarampo — Falso no sentido de não ser vacinada de forma universal sem avaliar imunidade prévia; Tétano — Verdadeiro (vacinação de rotina/ocupacional, reforço quando necessário); Difteria — Verdadeiro (faz parte da dupla ou tríplice disponível para adultos); Rubéola — Falso isoladamente (a proteção contra rubéola é tratada na tríplice e indicada para suscetíveis, com cautela em mulheres em idade fértil); Tríplice Viral — Falso como obrigação universal (indicada se houver suscetibilidade comprovada). Ou seja, esta alternativa reflete corretamente quais vacinas são providas de modo obrigatório/rotineiro na prevenção ocupacional e quais dependem de avaliação individual.

Alternativa E: INCORRETA. A sequência E (V – V – F – V – F – V) falha porque classifica sarampo como V (o que implicaria vacinação universal sem checar imunidade) e tetano como F (o que é incorreto, já que a proteção tetânica é parte da prevenção ocupacional). Além disso, volta a colocar tríplice viral como universal (V), o que não é o entendimento aplicado na triagem ocupacional: vacina-se quando há suscetibilidade documentada.

Resposta: Alternativa D