Dica do autor: A Estratégia de Saúde da Família (ESF) organiza a atenção primária em torno de equipes multiprofissionais pequenas, com funções bem definidas para garantir vínculo, cuidado longitudinal e resolutividade na comunidade. O pulo do gato é entender que existe uma equipe mínima, pensada para atender um território com capacidade de vigilância, promoção e atenção clínica básica: um médico para conduzir o cuidado clínico e coordenação técnica; um enfermeiro para planejamento, supervisão e ações coletivas; um técnico de enfermagem para procedimentos e cuidados assistenciais; e agentes comunitários de saúde para a ligação direta com as famílias, visitas domiciliares e a porta de entrada para o serviço. Essa composição busca equilíbrio entre habilidades técnicas e presença comunitária, permitindo que a equipe desenvolva ações de prevenção, acompanhamento de doenças crônicas, vacinação, puericultura, atenção domiciliar e organização do fluxo com outros níveis de atenção.

Alternativa A: INCORRETA. Ter dois técnicos de enfermagem em vez de um altera a composição mínima prevista. Embora mais técnicos aumentem a capacidade operacional, a definição de equipe mínima estabelece um único técnico aliado ao enfermeiro e aos agentes comunitários. A presença de dois técnicos não é requisito para caracterizar a ESF mínima; portanto, a alternativa erra por adicionar profissionais além do necessário para a configuração mínima.

Alternativa B: INCORRETA. Dois médicos na equipe não correspondem ao modelo mínimo. A ESF prioriza a integralidade com um médico responsável pela atenção clínica da equipe; colocar dois médicos muda a lógica de equipe básica e não é exigência mínima. Além disso, duplicar a figura médica sem reforçar a atenção comunitária (ACS) contraria a proposta de territorialidade e vínculo com a população.

Alternativa C: INCORRETA. Dois enfermeiros na equipe configuram novamente uma alteração da composição mínima. O enfermeiro tem papel de gestão do cuidado e ações coletivas, mas a equipe mínima prevê apenas um enfermeiro coordenando com o técnico de enfermagem e os ACS. Dobrar enfermeiros não é requisito e descaracteriza a configuração mínima esperada.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa descreve exatamente a equipe mínima da ESF: um médico, um enfermeiro, um técnico de enfermagem e quatro agentes comunitários de saúde. Essa combinação assegura a presença clínica (médico), a coordenação de enfermagem (enfermeiro), execução de procedimentos e cuidados básicos (técnico) e o elo comunitário essencial para vigilância e promoção da saúde (quatro ACS), permitindo atuação organizada sobre o território.

Alternativa E: INCORRETA. Reduzir o número de agentes comunitários para dois fragiliza a capacidade de vínculo e de cobertura territorial da equipe. Os ACS são peça-chave na vigilância, visitas domiciliares e identificação precoce de problemas; a equipe mínima prevê quatro ACS para garantir essa presença comunitária. Assim, a alternativa está errada por subdimensionar a atuação comunitária.

Resposta: Alternativa D