Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Estamos diante de uma paciente de 3 anos que apresentou quadro gripal por dois dias, com conjuntivite e fotofobia presentes. Foi seguido de exantema maculopapular de evolução craniocaudal, não apresentou linfadenopatia. O enunciado também traz que a cobertura vacinal na região onde mora a criança está abaixo de 95%, o que nos leva a pensar em uma doença que seja prevenível por vacinação. Podemos pensar na tetra viral, que preveniria as doenças exantemáticas Sarampo, Catapora e Rubéola - além da Caxumba.
O sarampo é uma doença infecciosa aguda, extremamente contagiosa, caracterizada por exantema maculopapular ou morbiliforme. O quadro clínico se apresenta com febre, rash, sintomas gripais, conjuntivite, fotofobia, manchas de Koplik (elevações acinzentadas com base hiperemiada que surge na mucosa oral). O rash tem evolução craniocaudal, acometendo por último os membros. A pneumonia pode ser uma complicação da doença, sendo a principal morte associada ao sarampo em crianças.
Alternativa A: INCORRETA. O exantema da rubéola é maculopapular pontual e rosado, além de apresentar linfadenopatia cervical dolorosa.
Alternativa B: CORRETA. O quadro clínico apresentado é típico do sarampo.
Alternativa C: INCORRETA. A manifestação clínica mais comum da infecção pelo parvovírus é o eritema em bochechas caracterizado por uma aparência de “face esbofeteada”.
Alternativa D: INCORRETA. A tríade clássica de apresentação clínica da mononucleose infecciosa envolve faringite, fadiga e linfonodomegalia

Resposta correta, letra B.