Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: As vulvovaginites, representadas principalmente por vaginose bacteriana, candidíase e trocomoníase, são condição frequente, sendo a diferenciação entre elas de extrema importância, para que se adote o correto tratamento. Vamos analisar as afirmativas.
Alternativa A: INCORRETA. "Clue cells" (células alvo) são característicos da vaginose bacteriana. Lembre-se dos critérios de Amsel, para diagnóstico de vaginose, onde deve-se ter 3 dos 4 critérios: corrimento branco acinzentado, homogêneo, fino; ph > 4,5; teste das aminas positivo e visualização de clue cells.
Alternativa B: INCORRETA. Odor fétido, pela presença de aminas, ocorre na vaginose bacteriana e na tricomoníase. A candidíase apresenta, como principal característica clínica, o prurido intenso e o corrimento vaginal branco, amarelado ou esverdeado, sem cheiro, grumoso, com aspecto de “leite coalhado”.
Alternativa C: INCORRETA. O pH está ACIMA de 4,5 na tricomoníase, geralmente acima ou igual a 5. O pH está abaixo de 4,5 na candidíase.
Alternativa D: CORRETA. Gardnerella, principal responsável pela vaginose bacteriana, e mobilluncus têm em comum a presença de odor fétido vaginal.
Resposta correta, letra D.