Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: As hérnias inguinais em gerais são decorrentes da combinação de esforços físicos intensos que aumentam a pressão da parede abdominal, provocando distorão e distensão progressiva em zonas de fraqueza como o orifício inguinal profundo e o triângulo de Hesselbach. Assim como, associada a fatores ambientes que ajudam ao aumento dessa presão de forma crônica, como a gravidez, dpoc, obesidade, ascite e obstipação. Exite a chamada teoria unificado, ou colágeno, que diz que os fatores que aumentam a pressão intra-abdominal revelam a hérnia inguinal mas não a causam, sendo o colagénio e as suas alterações o fator principal para o desenvolvimento da hérnia inguinal. Sendo os indivudos com hernias aqueles que apresentam menor densidade de colágeno.
Alternativa A:INCORRETA; Pacientes tabagistas apresentam desregulação do balanço protease/anti-protease que condiciona maior atividade elastolíticas e, por conseguinte, destruição da arquietetura do colágeno, que deixa o indivíduo mais propício as hérnias inguinais.
Alternativa B:INCORRETA; A prevalência de hernias inguinais acontecem em idosos pela maioria apresentar maior fragilidade da parede abdominal
Alternativa C:CORRETA;A hernia inguinal direta, em outras palavras é, o resultado de alterações adquiridas pelo enfraquecimento da musculatura da parede posterior do canal inguinal, ocorre no triângulo de Hesselbach (ligamento inguinal, musculo reto abdominal e vasos epigástricos inferiores), região pouco protegida pelo revestimento aponeurótico
Alternativa D:INCORRETA; A hérnia inguinal direita é causa quando estruturas abdominais empurram a fáscia transversalis na região do triângulo de Hesselbach e cai no canal inguinal.Além disso, a hernia inditera é a mais comum, independente do sexo. Alternativa E:INCORRETA; Hérnia direta é decorrente de uma fraqueza da parede abdominal e ocorre mais comumente em pacientes mais idosos, e raramente causando complicações.
Resposta correta, letra C.