Dica do autor: O pulo do gato para avaliar sucesso da amamentação é olhar para os desfechos clínicos do bebê: ganho de peso adequado e sinais de hidratação (diurese). Bebês bem alimentados têm ganho ponderal consistente conforme curvas de crescimento, urinam frequentemente (pelo menos 5 a 6 fraldas molhadas/dia após a primeira semana), apresentam fezes compatíveis com aleitamento exclusivo e mostram sinais dinâmicos durante a mamada (audível deglutição, relaxamento da mama após a sucção). Muitos sinais maternos — como mamas cheias antes da mamada ou duração da pega — são pouco confiáveis isoladamente. Bebê que mama eficientemente pode fazer mamadas curtas e frequentes, largar o peito dormindo ou após esvaziamento parcial e ainda assim estar ganhando bem. Portanto, bater o olho em peso e diurese é o que realmente confirma que a amamentação está funcionando.

Alternativa A: INCORRETA. A duração da mamada por si só é um mau indicador. Bebês eficientes conseguem transferir leite em 5–15 minutos; outros fazem mamadas mais longas. O importante é a transferência efetiva de leite (observada por ganho de peso e fraldas molhadas) e sinais de sucção/deglutição, não o tempo cronometrado.

Alternativa B: INCORRETA. Evacuações frequentes e amareladas são comuns no aleitamento materno exclusivo, mas variabilidade é grande — alguns lactentes evacuan muito, outros menos. Portanto, fezes abundantes sozinhas não garantem sucesso; são um indício, mas não substituem a avaliação do ganho ponderal e da diurese.

Alternativa C: CORRETA. Diurese adequada (várias fraldas molhadas por dia) associada a ganho ponderal compatível com as curvas é o sinal clínico mais robusto de amamentação bem‑sucedida. Isso demonstra ingestão calórica e hidratação suficientes, que é o objetivo principal da alimentação no lactente.

Alternativa D: INCORRETA. Mamas cheias e frequência de mamadas (seis ou mais/dia) são achados esperados, mas não confirmam efetiva transferência de leite. Mamas podem ficar cheias por excesso de produção ou por acúmulo antes da descida do leite; a frequência isolada também não garante ingestão adequada.

Alternativa E: INCORRETA. Bebê que larga o peito espontaneamente e dorme pode estar saciado e relaxado, mas esse comportamento isolado não assegura boa nutrição. Alguns lactentes largam precocemente por desconforto, técnica inadequada ou sono; por isso é necessário correlacionar com peso e diurese.

Resposta: Alternativa C