Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: Toda vez que estivermos diante de um lactente que se apresenta com a tríade: encefalopatia, hemorragias retinianas e hemorragia subdural devemos pensar na síndrome do bebê sacudido, ou “shaken baby syndrome”, uma forma específica de abuso físico na infância, que ocorre pela ruptura das veias ponte subdurais em decorrência do chacoalhar excessivo da criança, e que se caracteriza pela tríade: hemorragia subdural, hemorragias retinianas e encefalopatia). Uma vez feita a suspeita de maus-tratos o médico deve imediatamente realizar a notificação, que é encaminhada para a vigilância epidemiológica e para o conselho tutelar. Note que as violências são situações de notificação compulsória já a suspeita, não sendo necessária a confirmação. Além disso, a notificação pelo médico não implica na realização obrigatória de boletim de ocorrência, que fica a cargo da família se desejado. A não notificação é uma infração do Estatuto da Criança e do Adolescente e está sujeita a multa. No caso de lesões leves o paciente pode receber alta após o tratamento das lesões e a notificação, mas em casos graves como o da questão, também está indicada a internação do paciente e a notificação da vara da infância e da juventude, estando a alta bloqueada e condicionada a decisão judicial.
Resposta correta, letra D.