Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O diagnóstico de tuberculose baseia-se no fato do contato com a fonte contagiante, nos dados clínicos, na presença de imagem radiológica e no resultado do teste tuberculínico. A quimioprofilaxia com a isoniazida deve ser considerada para as crianças que são assintomáticas com radiografia de tórax normal e teste tuberculínico reator (maior ou igual a 5 mm, independentemente do tempo decorrido desde a vacinação com BCG). Vale ressaltar que o diagnóstico de tuberculose nas crianças é de difícil diagnóstico pela sintomatologia pouco expressiva, por isso é extremamente importante a busca ativa a partir de casos bacilíferos diagnosticados e o tratamento adequado das formas latentes.
Alternativa A: CORRETA. Trata-se de um caso de criança menor que 10 anos com contato com paciente bacilífero e que está assintomática. Neste caso se, PT (prova tuberculínica) maior ou igual a 5 mm, independentemente do tempo decorrido da vacinação por BCG, e radiografia de tórax normal indica-se o tratamento de infecção latente (ILTB) com isoniazida ou rifampicina.
Alternativa B: INCORRETA. Haveria indicação de repetição da PT em 8 semanas se ela fosse não reatora (inferior a 5 mm).
Alternativa C: INCORRETA. Esta opção somente estaria correta se não ocorresse viragem tuberculínica na segunda PT.
Alternativa D: INCORRETA. O fluxograma do Ministério da Saúde da investigação de contatos de tuberculose não apresenta esta opção.
Resposta correta, letra A.