Dica do autor: A anemia ferropriva é microcítica e hipocrômica. O perfil de ferro mostra ferro sérico, ferritina (estoque de ferro) e saturação de ferro baixos com capacidade total de ligação de ferro (CTFL ou TIBC no inglês) alta (avidez por ligar ao ferro). Por outro lado, a anemia de doença crônica (que também é hipo/micro) mostra ferritina normal ou alta (a ferritina é um marcador inflamatório), logo o estoque de ferro está adequado, no entanto há um prejuízo na liberação de ferro para circulação por ação da hepcidina (proteína produzida no fígado que “bloqueia” a liberação de ferro por parte da ferritina). Como não falta ferro, a CTLF está normal (não há avidez por ferro).

Alternativa A: INCORRETA. A talassemia também é uma anemia microcítica, no entanto não causa as alterações no perfil de ferro descritas na questão.
Alternativa B: INCORRETA. Hemocromatose se manifesta por excesso de ferro, com saturação de transferrina muito elevada (> 40%).
Alternativa C: INCORRETA. Na ferropriva a ferritina está baixa e a CTFL alta.
Alternativa D: CORRETA. Conforme a dica do autor.
Alternativa E: INCORRETA. A anemia megaloblástica é macrocítica.

Resposta: Alternativa D.