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SMS - SANTOS - SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE SANTOS - 2021

João, 47 anos, hipertenso, diabético e obeso, vem para consulta queixando-se por não conseguir dormir. Trabalha como guarda na unidade prisional da cidade onde mora, no turno da noite. Relata que desde que começou a trabalhar neste horário não tem conseguido manter o controle do diabetes e da hipertensão, além de ter tido aumento no peso. Mas, o que realmente vem incomodando-o, é que não consegue dormir quando chega pela manhã em casa, pois precisa levantar muitas vezes para urinar, além de apresentar tremores e mal-estar na metade da manhã. Relata que precisa ficar trabalhando nesse turno, pois é mais calmo e lhe garante um melhor salário no final do mês. As medicações que usa são: maleato de enalapril, 20 mg, 12/12h, hidroclorotiazida 25mg, pela manhã, cloridrato de metformina 850 mg, no café da manhã, almoço e janta, insulina protamina neutra de Hagedorn, 44UI, pela manhã, e 22 UI à noite, sinvastatina 20mg, à noite, e ácido acetilsalicílico, 100mg, após o almoço. De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa correta que apresenta quais orientações gerais devem ser dadas em relação à medicação.

A

Deve-se manter as medicações nos horários em que está fazendo e procurar modificar a alimentação para melhor controle do diabetes e da obesidade.

B

Com relação à insulina, só poderá usá-la tiver geladeira disponível no local de seu trabalho.

C

Orientar o paciente para a adequação do horário de tomada das medicações de acordo com o horário de trabalho e suas refeições.

D

Orientar que o mais importante é manter horários fixos para tomada da medicação, a fim de melhorar o controle das suas condições.

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