Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do professor: Estamos diante de um paciente com bacteriuria assintomática. Via de regra, esses casos não são tratados. Mas há as exceções em que mesmo na ausência de sintomas, devemos tratar a bacteriuria: gestantes, pré-operatório de cirurgias que necessitam de cateterismo vesical no pós-imediato, primeiros 3 meses do transplante renal, infecção por Proteus mirabilis ou infecção por Providencia spp. em pacientes com bexiga neurogênica ou uso de cateter vesical. Portanto, devido a biópsia prostática, esse paciente deve ser tratado.
Alternativa A: INCORRETA. A amoxicilina com clavulanato pode ser utilizada para tratar bacteriuria assintomática. Porém, esse paciente é alérgico a penicilina, sendo por isso, evitado o uso da amoxicilina.
Alternativa B: INCORRETA. O ideal é que o paciente seja tratado por pelo menos 5 dias antes do procedimento. Além disso, apesar de o paciente ser sensível ao ciprofloxacino, esse antibiótico está sendo cada vez menos usado, devido a alta resistência bacteriana.
Alternativa C: CORRETA. Para esse paciente, o ideal é fazer uso de nitrofurantoína por 5 dias e repetir o exame de urina antes da realização da biópsia.
Alternativa D: INCORRETA. Apesar de ser uma bacteriuria assintomática, nos pacientes que serão submetidos a procedimentos urológicos, está indicado o tratamento.

Resposta correta, letra C.