Dica do autor: vamos avaliar as afirmativas:
Afirmativa I – INCORRETA. Analisando a espirometria pré-broncodilatador vemos que há uma doença obstrutiva, pois, o indice de Tiffenau (VEF1/CVF) < 70%. A resposta ao broncodilatador é considerada significativa quando o VEF1 aumenta pelo menos 200 ml e 12% do valor pré-broncodilatador. No caso da questão, houve aumento inferior a 200 ml (aumentou de 580 ml para 740 ml, ou seja, 160 ml). Uma vez que a prova pós-broncodilatadora mostrou irrevesibilidade da obstrução ao fluxo, a hipótese de asma está descartada, trata-se de DPOC.
Afirmativa II- INCORRETA. A budesonida é um corticoide por via inalatória, e ele é primeira opção no tratamento de asma, e não de DPOC;
Afirmativa III – CORRETA. Como mencionado anteriormente, a espirometria pré-broncodilatador vemos que há uma doença obstrutiva pois o índice de Tiffenau (VEF1/CVF) < 70%;
Afirmativa IV- CORRETA. Ele é GOLD II porque o VEF1 pós broncodilatador ficou entre 79-50% do esperado, e é B porque ele está muito sintomático, mas teve apenas 1 exacerbação e não precisou de internação no último ano, sendo tratamento ideal LABA ou LAMA.
Resposta correta, letra C.