Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: o paciente apresenta sinais de lesão hepatocelular e disfução hepática. Devemos lembrar que a principal causa de cirrose no Brasil é pelo vírus da hepatite C, o que é compatível com o quadro do paciente, que apresenta anti-HCV reagente.
Alternativa A: Incorreto, a USG permite avaliar alterações morfológicas hepáticas (ex: parênquima cirrótico), mas não define a etiologia.
Alternativa B: Incorreto, o fibroscan permite avaliar o grau da cirrose hepática, mas não define a etiologia.
Alternativa C: Correto. O paciente apresenta anti-HCV reagente, indicando que já teve contato com o vírus. Como esse vírus tem baixa taxa de cura espontânea, é a provável etiologia das alterações encontradas. A quantificação da carga viral permite concluir o diagnóstico e guiar seu tratamento.
Alternativa D: Incorreto, o paciente apresenta HBsAg não reagente, Anti-HBs reagente e anti- HBc reagente, indicando uma provável infecção pregressa, com cura espontânea (como ocorre em até 80% dos casos de infecção em adultos) pelo vírus B.

Resposta correta, letra C.