Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Pacientes com infecção de pele e tecidos moles podem apresentar celulite, abscesso ou ambos. O paciente em questão apresenta um quadro de celulite, uma infecção profunda que compromete derme, epiderme e tecido celular subcutâneo. A abordagem para o tratamento da infecção de pele e tecidos moles depende da apresentação clínica. Este paciente com celulite não purulenta (por exemplo, celulite sem drenagem purulenta ou exsudato e nenhum abscesso associado) deve ser tratado com terapia empírica para infecção devido a estreptococos beta-hemolíticos e Staphylococcus aureus sensível à meticilina. Nesse momento, a conduta inicial é prescrever Dicloxacilina 500 mg VO de 6/6 horas, OU cefalexina 1,0 g VO de 6/6 horas OU Clindamicina 300-450 mg VO a cada 6-8 horas. A terapia com Ciprofloxacina é considerada menos apropriada, pois este tem ação limitada contra o estreptococo. Não justifica, nesse momento, terapia parenteral, visto que o paciente não apresenta quadro severo de celulite, comorbidades importantes ou limitações para um adequado manejo ambulatorial. Dessa maneira, e de acordo com as alternativas acima, a alternativa correta é a letra A.
Resposta correta, letra A.