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SCMSP - SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO - 2016
Homem com 25 anos foi admitido na enfermaria de clínica médica com quadro de anasarca; referiu ganho de peso de aproximadamente 20 kg nos últimos meses. Usuário de drogas intravenosas há dois anos; histórico de hipertensão arterial não controlado. Apresentou na admissão: hemoglobina 10,1 g/dl; leucócitos 4.060 (segmentados 84%, linfócitos 12%, eosinófilos 2%, monócitos 2%); plaquetas 239.000; creatinina sérica de 5,3 mg/dl; albumina sérica 1,9 g/dl; urina I com proteínas 4+/4+; presença de micro-hematúria e ausência de cilindro. A causa mais provável para o caso é:
Nefropatia da IgA.
Glomeruloesclerose segmentar e focal.
Nefropatia de lesão mínima.
Glomerulonefrite proliferativa difusa aguda.
Nefropatia da membrana basal fina.