Dica do autor: Quando vemos linha reta no monitor, pode ter ocorrido um erro na monitorização, por isso é necessário aplicar o protocolo da CA-GA-DA: Cabos – Ganho – Derivações. Em paciente com PCR por ritmo não chocável, como assistolia observada nessa questão, não há indicação de desfibrilação. Deve-se Iniciar compressões de alta qualidade imediatamente, iniciar drogas de parada – no caso, epinefrina, 1mg IV, em bolus, seguida de flush de soro fisiológico e elevação do membro. Além disso, é mandatório começar a pensar nas possíveis causas de PCR, e aí vem o lembrete dos 5Hs (Hipovolemia, Hipóxia, Hipo/Hipercalemia, H+ [acidose] e Hipotermia) e 5Ts (Trombose coronariana [IAM], TEP, Tóxicos [intoxicação exógena], Tamponamento Cardíaco e Tensão no tórax [Pneumotórax hipertensivo]).

Alternativa A: INCORRETA. Trata-se de um ritmo não chocável.

Alternativa B: CORRETA. Vide a dica. 

Alternativa C: INCORRETA. Essa aqui misturou desfibrilação numa assistolia com marcapasso transcutâneo.

Alternativa D: INCORRETA. Mais uma que atropelou a sequência de boas compressões, drogas, pensar nas possíveis causas e chegar o ritmo a cada ciclo.

Alternativa E: INCORRETA. Estaria incorreta mesmo se fosse um ritmo chocável. Reconhecida a parada, comprimir é mandatório.

Resposta: Alternativa B.