Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Questões sobre trauma são extremamente recorrentes em prova. Saber as condutas nas principais patologias do trauma é fundamental. Nesse caso, temos um paciente com hemotórax (o raio x, a tomografia e a história clínica nos sugerem esse diagnóstico). Diante desse quadro, a conduta imediata é a drenagem em selo d’água, como foi feito na questão. Porém, após 3 dias o paciente continua tendo fluxo pelo dreno, o que nos sugere que a drenagem não foi suficiente. Devemos assim, acessar a cavidade torácica desse paciente para resolução do problema, sendo a via preferível por ser menos invasiva, a videotoracoscopia.
Alternativa A e B: INCORRETAS. Nesse caso, após 3 dias, o sangue do paciente já deve estar coagulado, o que faz com que a troca do dreno ou colocação de um novo dreno não seja mais efetivo para retirada daquele conteúdo.
Alternativa C: CORRETA.
Alternativa D: INCORRETA. Nesse momento, é preferível uma toracoscopia por ser menos invasiva do que uma toracotomia.
Resposta correta, letra C.