Dica do autor: Para responder essa questão, é preciso saber qual a conduta frente a um ferimento por arma branca (FAB) em região de parede abdominal ANTERIOR e quando a intervenção cirúrgica está indicada. Há indicação de laparotomia nas seguintes situações:
(i) evisceração;
(ii) peritonite;
(iii) instabilidade hemodinâmica;
(iv) sangramento pelo trato digestivo.

Caso o paciente não apresente nenhum dos achados acima, como o paciente do enunciado, estamos autorizados a realizar a exploração digital e avaliar se houve penetração da cavidade. Se não houver penetração, devemos limpar a ferida, suturá-la e estamos liberados para dar alta ao paciente.

Mas Cuidado! Se houver penetração, a cirurgia NÃO está indicada necessariamente. Devemos internar o paciente e avaliá-lo de forma seriada. Se houver queda de Hb, leucocitose ou piora clínica, podemos indicar a cirurgia. Alguns centros de trauma indicam a videolaparoscopia de rotina.

E os exames de imagem? A tomografia pode ser realizada em pacientes estáveis, SEM evisceração ou peritonite.

Resposta: Alternativa E.