Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A ausência de menstruação por um período de mais de 6 meses ou 3 ciclos configura amenorreia secundária. Associado a isso, a presença de dor pélvica de caráter cíclico e um passado de curetagem uterina levanta muito fortemente a suspeita de Síndrome de Asherman que é definida como a presença de sinéquias uterinas decorrentes de lesão endometrial prévia.
Alternativa A: Falso. A síndrome de Rokitansky é uma causa de amenorreia primária, marcada por um cariótipo 46XX, com ovários normais, porém com vagina curta e de fundo cego.
Alternativa B: Falso. A síndrome de Meigs é definida pela presença de derrame pleural e ascite associados a tumor ovariano benígno.
Alternativa C: Verdadeiro. O passado de curetagem uterina e a presença de dor pélvica associada a amenorreia secundária, é muito sugestivo de Síndrome de Asherman. Nesse caso, a conduta diagnóstica é a realização da histeroscopia, podendo também servir como conduta terapéutica ao desfazer as aderências.
Alternativa D: Falso. A SOP normalmente é acompanhada de sintomas de hiperandrogenismo associados a ciclos anovulatórios.
Alternativa E: Falso. A síndrome de Sheehan é uma causa hipofisária de amenorreia secundária que se da pela necrose hipofisária secundária a isquemia. Na história da paciente com tal síndrome normalmente há passado de transfusões maciças e choque.
Resposta correta, letra .C