Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Essa dermatose é bastante característica de prurigo estófulo, bastante predominante nos períodos de verão em que há um aumento considerável do número de insetos. O prurigo estrófulo, também conhecido como urticária papular, corresponde a uma reação de hipersensibilidade a antígenos presentes na saliva de insetos. Essa, por sua vez, é pruriginosa, chegando a causar dor, podendo a criança apresentar irritabilidade, agitação e problemas para dormir. A sintomatologia é com presença de pápulas eritematosas, que se distribuem linearmente e aos pares, revelando o hábito do inseto que provocou a reação.
Alternativa A: Incorreta. A infecção por larva migrans ocorre comumente em pés, pernas, braços, mãos, antebraços e nádegas, e mais raramente a região da boca. Pode ocorrer como lesão única ou múltiplas lesões
Alternativa B: Incorreta. As principais regiões acometidas pela dermatite atópica são dobras de braços, pernas e pescoço.
Alternativa C: Correta. Por sua etiologia, é essencial o controle ambiental para evitar contato com insetos com a utilização de mosquiteiros, inseticidas em casa, manter janelas e portas fechadas (utilização de telas), janelas dos carros encerradas, evitar roupas muito coloridas, utilizar manga comprida e calças em locais com muito insetos (sobretudo quando há viagens a países tropicais).
Alternativa D: Incorreta. O diagnóstico é clínico com a história, período de maior frequência e característica das lesões de pele. Pode existir a indicação de doseamento laboratorial de IgE específicas para mosquito comum (Aedes communis) e mosca de cavalo (Tabanus spp.), sendo um complemento aos testes cutâneos, mas não é essencial.
Alternativa E: Incorreta. É uma apresentação típica por picadas de insetos, não sendo necessário diagnóstico por biópsia cutânea. As manifestações bacterianas, em geral, cursam com sintomatologia grave local e sistêmica.
Resposta correta: Letra C.