Dica do autor: A diminuição do volume de líquido amniótico é chamada de oligoidrâmnio (ou oligoâmnio), e está frequentemente associada à restrição de crescimento fetal (RCF), principalmente quando essa é causada por insuficiência placentária. O líquido amniótico é fundamental para o desenvolvimento fetal, e sua avaliação é feita principalmente por ultrassonografia, utilizando o índice de líquido amniótico (ILA) ou a maior bolsa vertical. Valores de ILA menores que 5 cm ou bolsa única menor que 2 cm indicam oligoidrâmnio.

A combinação de RCF e oligoidrâmnio sugere alterações hemodinâmicas fetais, em que há priorização do fluxo sanguíneo para órgãos nobres (como cérebro e coração), em detrimento da perfusão renal, o que reduz a produção de urina fetal – principal componente do líquido amniótico no terceiro trimestre. Esse achado é preocupante e indica alto risco de sofrimento fetal crônico, podendo demandar vigilância intensiva e, em alguns casos, interrupção da gestação.

Alternativa A: CORRETA. Oligoidrâmnio é a redução do volume de líquido amniótico, frequentemente associada a restrição de crescimento fetal e insuficiência placentária, como descrito no enunciado.

Alternativa B: INCORRETA. Polidrâmnio refere-se ao excesso de líquido amniótico, geralmente associado a malformações fetais, diabetes gestacional e infecções congênitas – não é compatível com o quadro apresentado.

Alternativa C: INCORRETA. Anidrâmnia é a ausência total de líquido amniótico, uma condição mais grave e geralmente associada à agenesia renal fetal ou ruptura prolongada de membranas. O enunciado menciona apenas redução, não ausência total.

Alternativa D: INCORRETA. A corioamnionite é uma infecção intrauterina das membranas ovulares, com febre materna, leucocitose, dor uterina e líquido amniótico fétido.

Resposta: Alternativa A.