Pratique questões de medicina
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UNICAMP - FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA UNICAMP - 2014
Gestante, 26a, G2P1(C1)A0, em fase ativa do trabalho de parto, é encaminhada para analgesia. Exame obstétrico: toque vaginal= 6cm, esvaecimento= 80%, apresentação= cefálica, occipício direita posterior, plano -2 de De Lee; bolsa rota. Após 90 minutos identifica-se hipotensão materna acompanhada de bradicardia fetal, repetido toque com colo dilatado para 8cm, perda do nível da apresentação fetal e discreto sangramento transvaginal. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA E A CONDUTA SÃO:
Discordância no toque vaginal entre os observadores; manter monitorização fetal.
Ruptura uterina; cesárea de urgência.
Compressão aortocaval; mudança de decúbito e monitorização fetal.
Desproporção cefalopélvica; cesárea.