Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Paciente hipertensa com quadro sugestivo de acometimento hepático e hemólise, sendo gestante, a principal hipótese diagnóstica deve ser Síndrome HELLP.
Alternativa A: INCORRETA. A banca não sugere esse diagnóstico com história prévia de contaminação ou, ainda, desenvolvimento de quadro arrastado de insuficiência hepática. Além disso, hepatite C não justificaria a elevação da pressão arterial.
Alternativa B: INCORRETA. O quadro grave que ocorre na gestação mais compatível com o quadro clínico apresentado é de Esteatose Hepática Aguda da Gravidez, que também não cursaria com hipertensão e é um diagnóstico menos comum comparado às síndromes hipertensivas e suas complicações.
Alternativa C: CORRETA. A síndrome HELLP se caracteriza por acometimento hepático, hemólise e plaquetopenia, em pacientes hipertensas, quadro bastante sugestivo nessa paciente.
Alternativa D: INCORRETA. De maneira semelhante à esteatose hepática, o quadro não seria agudo e grave como o apresentado pela banca, e, quando grave, é bem menos comum do que a Síndrome HELLP.
Alternativa E: INCORRETA. Alternativa que poderia ter confundido o aluno, visto que a Síndrome HELLP é um critério de gravidade para a pré eclampsia, portanto, o quadro não deixa de ser uma Pré Eclampsia Grave. Entretanto, a síndrome HELLP continua sendo o melhor diagnóstico.
Resposta correta, letra C.