Dica do autor: Notificação compulsória é a ferramenta básica de vigilância em saúde: serve para detectar precocemente surtos, orientar medidas de controle e monitorar a circulação de agentes de risco para a população. O ponto-chave é que algumas doenças, por seu potencial de transmissibilidade, gravidade ou possibilidade de controle imediato (vacinação, isolamento, investigação de contatos), exigem comunicação ao serviço de saúde assim que houver suspeita ou confirmação. Essas notificações podem ser imediatas (comunicadas em horas) ou periódicas (semanal, por exemplo), dependendo do risco. Em provas e na prática clínica, o pulo do gato é reconhecer doenças de notificação por gravidade/epidemicidade (ex.: coqueluche, rubéola, varíola/qualquer suspeita de poxvirus, hantavirose) versus afecções comuns de manejo ambulatorial sem impacto sanitário imediato generalizado, como a erisipela isolada. Bater o olho e saber: se há hipótese de surtos, alta letalidade ou necessidade de ação rápida pela vigilância, notifica-se; se é um quadro isolado, de caráter não-epidêmico e manejável rotineiramente, geralmente não faz parte da lista de notificação compulsória.

Alternativa A: INCORRETA. Coqueluche (pertussis) é doença de notificação compulsória. Tem alta transmissibilidade, afeta especialmente lactentes e pode causar surtos em populações com baixa cobertura vacinal ou imunidade em declínio. Por isso qualquer caso suspeito deve ser comunicado imediatamente para investigação de contatos, quimioprofilaxia e medidas de controle.

Alternativa B: INCORRETA. Rubéola é notificada por seu papel em síndromes congênitas quando ocorre infecção materna na gestação. Mesmo com programas de eliminação e vacinação, a suspeita de rubéola exige investigação rápida para proteger gestantes expostas e evitar transmissão; portanto está na lista de doenças de notificação obrigatória.

Alternativa C: INCORRETA. Varíola, embora erradicada como doença humana, qualquer suspeita de varíola (ou achado compatível com poxvirus emergente) é um evento de notificação imediata. A ideia é que doenças com potencial epidêmico ou que indiquem ocorrência atípica de agente grave são comunicadas sem demora para acionamento de medidas de saúde pública.

Alternativa D: CORRETA. Erisipela é uma infecção cutânea por estreptococo que costuma ser tratada no ambulatório ou hospital conforme severidade, mas, isoladamente, não integra a lista de notificação compulsória rotineira. Em outras palavras, casos esporádicos de erisipela não têm obrigação de notificação por vigilância sanitária; apenas situações de surtos atípicos, ocorrências institucionais ou possíveis complicações ligadas a eventos maiores podem motivar comunicação, mas isso é exceção, não regra.

Alternativa E: INCORRETA. Hantavirose (síndrome cardiopulmonar por hantavírus) é doença grave, com potencial de causar surtos relacionados à exposição a roedores e elevado risco de óbito; por isso, qualquer caso suspeito deve ser notificado para investigação epidemiológica e medidas de controle ambiental.

Resposta: Alternativa D