Dica do autor: A vacinação anual refere-se claramente à vacina antigripal. O pulo do gato aqui é entender que influenza é uma doença sazonal com vírus que sofrem mutações frequentes (drift antigênico), o que exige atualização do composto vacinal todo ano para garantir cobertura contra as cepas circulantes. Em idosos, a imunosenescência reduz a resposta imune, mas mesmo assim a imunização anual reduz hospitalizações, complicações e mortalidade — por isso a recomendação universal a partir dos 65 anos. Fique ligado também que, para essa faixa etária, há formulações específicas (dose alta ou adjuvante) indicadas para aumentar a eficácia, e que a janela ideal é vacinar anualmente antes do início da temporada gripal.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina pneumocócica protege contra Streptococcus pneumoniae e é importante em idosos, mas não é administrada anualmente. O esquema envolve vacinas conjugadas e polissacarídicas em calendários específicos (decisão baseada em idade e condição clínica), com intervalos bem maiores que um ano. Portanto, a frase sobre imunização anual não se aplica ao pneumococo.

Alternativa B: INCORRETA. A vacinação contra tétano (dT/dTpa) tem esquema de reforço decenal na maioria dos protocolos, não anual. Além disso, é recomendada de forma geral em tetanos acidentais e em campanhas, mas a intervalicidade não casa com a afirmação da questão.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina contra herpes-zóster é indicada para adultos mais velhos devido ao risco aumentado de neuralgia pós-herpética e complicações, mas a imunização é feita em esquema de uma ou duas doses conforme a formulação (vacina recombinante em duas doses), não anualmente.

Alternativa D: CORRETA. A vacina contra influenza é atualizada e administrada todos os anos, sendo a recomendação de vacinação anual para indivíduos com 65 anos ou mais bem consolidada por reduzir desfechos graves. A resposta imune no idoso pode ser menor, por isso existem formulações específicas para essa faixa etária; ainda assim, a estratégia anual é a correta para prevenção da gripe sazonal.

Resposta: Alternativa D