Dica do autor: Para bater o olho e saber como classificar casos de dengue (ou de qualquer doença transmitida por vetor), o pulo do gato é entender a diferença entre autóctone e alóctone. Caso autóctone significa que a infecção foi adquirida no próprio local onde o caso foi notificado — ou seja, houve transmissão local, envolvendo o vetor ou a cadeia local de transmissão. Caso alóctone (também chamado de importado) quer dizer que o indivíduo contraiu a doença fora do município de notificação e chegou já infectado ou com vínculo epidemiológico com outro local. Na prática, para afirmar autóctone precisa haver evidência de transmissão local: presença do vetor compatível, cadeia de casos com vínculo local, ou ausência de história de viagem para área endêmica. Quando há notificação de casos sem identificação do vetor no local e com possibilidade de vínculo epidemiológico com município vizinho, a classificação mais prudente é como alóctone até que haja prova de transmissão local. Fique ligado: ausência momentânea da captura do mosquito não prova transmissão autóctone — o que vale é a melhor correlação entre vigilância entomológica, investigação epidemiológica e história de exposição dos pacientes.

Alternativa A: INCORRETA. Aqui inverte-se a lógica: afirmar que A é alóctone e B autóctone seria dizer que o surto original em A veio de fora e que em B houve transmissão local. Pelo enunciado, A teve uma epidemia (sugere transmissão local) e em B não se detectou o vetor, o que não apoia transmissão local em B. Além disso, epidemiologicamente é mais plausível que casos em B sejam importados de A, não o contrário.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que ambos os municípios tiveram casos alóctones implicaria que nem A nem B tiveram transmissão local — ou seja, todos os casos teriam sido adquiridos em outros lugares. Isso contraria o fato de que A apresentou uma epidemia: um surto local forte é compatível com transmissão autóctone. Logo, classificar A como alóctone não faz sentido diante do quadro epidêmico descrito.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a classificação que bate com a investigação clássica: município A teve surto, então os casos são autóctones (aquisição local). Município B apresentou alguns casos, mas a vigilância entomológica não encontrou Aedes aegypti — o raciocínio epidemiológico mais adequado é considerar esses casos como alóctones (importados), provavelmente relacionados ao fluxo de pessoas entre os municípios. Ou seja: transmissão local em A; casos em B sem evidência de vetor = importados.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que ambos os municípios tiveram transmissão local. Para aceitar isso seria necessário evidência de vetor e transmissão em B também. Como o enunciado diz que em B não foi detectado o mosquito transmissor, não há suporte para considerar B autóctone — pelo menos até investigação entomológica e epidemiológica complementar.

Resposta: Alternativa C