Dica do autor: Cuidar de alguém idoso frequentemente gera sobrecarga que vai além do cansaço físico: tem componente emocional, social e financeiro. Na Atenção Primária, identificar sofrimento do cuidador é essencial porque ele impacta diretamente na qualidade do cuidado prestado e na saúde do próprio cuidador. A escala de Zarit é uma ferramenta prática e validada para avaliar a sobrecarga do cuidador: é um questionário autoadministrado (ou aplicado por entrevistador) que aborda sentimentos de tensão, limitações nas atividades, sofrimento emocional e impacto social/financeiro. Existem versões completas (22 itens) e abreviadas; o escore é somatório e quanto maior, maior a sobrecarga. O pulo do gato é saber que essa escala não avalia a dependência funcional do idoso, nem a performance oncológica — ela mede a percepção do cuidador sobre o peso do cuidado. Na prática da ESF, usar a Zarit permite rastrear cuidadores em risco, priorizar intervenções (apoio psicossocial, orientação, ajustes na rede de serviços, grupos de apoio, encaminhamentos) e monitorar evolução após intervenções.

Alternativa A: CORRETA. A Escala de Zarit (Zarit Burden Interview) é especificamente desenhada para avaliar a sobrecarga do cuidador. Ela avalia aspectos emocionais, sociais e físicos relacionados ao ato de cuidar, com perguntas sobre sentimento de sobrecarga, tempo dedicado, repercussões na vida pessoal e sensação de incapacidade. É exatamente a ferramenta indicada quando a intenção é “avaliar a sobrecarga dos cuidadores de idosos”.

Alternativa B: INCORRETA. A Escala de Barthel mede independência nas Atividades da Vida Diária (AVDs) do paciente (banho, alimentação, vestir, continência, mobilidade etc.). Ela é ótima para quantificar o grau de dependência do idoso e planejar reabilitação ou necessidade de suporte, mas não mede a sobrecarga subjetiva do cuidador. Em outras palavras, Barthel fala do idoso, não do peso que o cuidado impõe ao cuidador.

Alternativa C: INCORRETA. A Escala de Karnofsky avalia o desempenho funcional do paciente, especialmente usada em oncologia para estimar capacidade para atividades diárias e prognóstico. Assim como a Barthel, ela refere-se ao estado funcional do paciente, não à avaliação do estresse ou da sobrecarga do cuidador.

Alternativa D: INCORRETA. A Avaliação Geriátrica Ampla (ou Avaliação Multidimensional do Idoso) é um processo abrangente que avalia aspectos clínicos, funcionais, cognitivos, sociais e ambientais do idoso. É valiosa para planejar o cuidado integral, mas seu foco é o idoso e suas necessidades — embora identifique riscos familiares e sociais, não é uma escala específica para mensurar a sobrecarga do cuidador como a Zarit.

Resposta: Alternativa A