Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A pneumonia adquirida na comunidade é uma infecção do parênquima pulmonar por vírus, bactéria ou fungos, adquirida fora do ambiente hospitalar. Os achados clínicos mais comuns são febre, tosse produtiva, dispneia e dor torácica. A radiologia de tórax é o primeiro exame a ser solicitado na suspeita de pneumonia, sendo realizado nas incidências póstero-anterior e perfil, revelando opacidade intersticial ou consolidação. É útil para avaliação da gravidade e acompanhamento da resposta terapêutica.
Alternativa A: INCORRETO. Testes inespecíficos, como a proteína C-reativa e a velocidade de hemossedimentação não são suficientes para indicarem o agente etiológico, nem para diferenciar uma pneumonia viral de uma bacteriana.
Alternativa B: INCORRETO. A primeira linha de tratamento pneumonia típica é com amoxicilina na dose de 50 mg/Kg/dia de 8 em 8 horas ou de 12 em 12 horas, para maiores de 2 meses.
Alternativa C: INCORRETO. Derrame pleural parapneumônico está mais associado à pneumonia por pneumococo.
Alternativa D: CORRETO. A frequência respiratória aumentada é o sinal clínico que indica maior predição para o diagnóstico. Os valores de referência são: <60ipm entre 0 e 2 meses; <50ipm entre 2 e 11 meses e 29 dias; e <40ipm entre 1 e 5 anos.
Resposta correta, letra D