Dica do autor: Trauma na gestante é sempre um jogo de prioridades: trate a mãe e o feto vem junto. A gravidez muda a fisiologia — aumento do débito cardíaco, deslocamento do diafragma, diminuição da capacidade residual funcional, e a compressão aortocava pela grávida em decúbito dorsal — e isso altera apresentação e manejo do trauma. No atendimento, prioriza-se ABC (vias aéreas com proteção de coluna, ventilação/oxigenação e circulação) e correção de choque; muitas vezes o quadro fetal é consequência direta do comprometimento materno. A monitorização fetal tem papel crucial quando o feto é viável: a cardiotocografia contínua é a melhor forma de detectar sofrimento e descolamento de placenta, especialmente nas horas após o trauma. Exames como o Kleihauer ajudam a quantificar hemorragia feto‑materna em mães Rh negativas para orientar dose de imunoglobulina anti‑D, embora existam limitações práticas. E não esqueça o pulo do gato: cadeirinha/cinto bem ajustado e medidas de deslocamento uterino (rolar 15–30° ou deslocamento manual) para evitar compressão aorto‑cava em gestantes a partir do segundo trimestre.

Alternativa A: CORRETA. A frase está errada e por isso é a alternativa que se marca na questão. A ausculta intermitente do BCF a partir de 16 semanas não é recomendação padrão para avaliação após trauma. O monitoramento fetal deve ser orientado pela viabilidade fetal e pelo quadro materno: quando o feto é viável, costuma‑se realizar monitorização eletrônica contínua (CTG) por anamnese e por pelo menos algumas horas após trauma, pois o descolamento prematuro de placenta e o sofrimento fetal podem ocorrer mesmo sem sinais externos. Além disso, antes da viabilidade fetal o foco é estabilizar a mãe; a simples ausculta intermitente não substitui a monitorização adequada em fetos viáveis e pode dar falsa sensação de segurança.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação é correta — por isso aqui ela é incorreta em relação ao enunciado que pede a alternativa ERRADA. O cinto de segurança reduz lesões maternas e fetais quando bem posicionado: a tira inferior (lap belt) deve ficar abaixo da projeção abdominal do útero, sobre as cristas ilíacas; a tira superior (shoulder belt) passa pela porção média da clavícula e entre as mamas, sem pressionar diretamente o abdome. Usar o cinto corretamente é simples e salva vidas.

Alternativa C: INCORRETA. Também é verdadeira — logo é incorreta como alternativa errada. Em trauma grave a prioridade é sempre as vias aéreas, ventilação/oxigenação e circulação da gestante (ABC). O feto depende da perfusão materna; portanto, estabilizar a mãe é a estratégia que mais protege o feto. Complementos importantes: evitar hipóxia, manter volemia, e fazer deslocamento uterino esquerdo quando a gestante estiver no segundo/terceiro trimestres para reduzir compressão aorto‑cava.

Alternativa D: INCORRETA. A sentença está correta — por isso não é a alternativa “errada”. O teste de Kleihauer detecta hemácias fetais na circulação materna e é usado para estimar hemorragia feto‑materna e calcular dose de imunoglobulina anti‑D em mães Rh negativas. Na prática, o exame tem limitações (variabilidade técnica, sensibilidade específica) e não está universalmente disponível em todos os serviços; métodos mais modernos (como citometria de fluxo) são mais precisos, mas menos acessíveis também.

Resposta: Alternativa A