Dica do autor: A pancreatite aguda é caracterizada por dor em andar superior do abdome, em faixa, com irradiação para o dorso, associada a náuseas e vômitos. O diagnóstico se dá pela clínica e pelo aumento da lipase e/ou amilase > 3x o limite normal. Vale lembrar que amilase faz diagnóstico, mas não é um marcador de prognóstico e não mantêm correlação com complicações. Como calcular os Critérios de Ranson? Dependendo da etiologia, ele é baseado em 10 ou 11 parâmetros, sendo estes avaliados em dois momentos distintos: na admissão, e 48 horas depois. Após este período, caso sejam preenchidos 3 ou mais critérios, diagnosticamos uma pancreatite aguda grave. A desvantagem é que, seguindo esse escore, não é possível predizer a gravidade já na admissão. Os exames laboratoriais que você deverá solicitar na chegada do paciente com pancreatite aguda, para avaliar os critérios de Ranson, são: hemograma completo, dosagem de glicemia, de ureia, de DHL, de AST (TGO), de cálcio sérico, e gasometria arterial. Provas mais antigas adoram perguntar esses critérios, mas é pura decoreba e realmente não avalia bem o aluno.

Alternativa A: CORRETA. Após 48 horas de internação do paciente, alguns critérios são diferentes dos avaliados na chegada do quadro clínico/laboratorial.

Alternativa B: CORRETA. Esses critérios fazem parte.

Alternativa C: INCORRETA. Avaliamos TGO, não TGP.

Alternativa D: CORRETA. Somente exames laboratoriais.

Resposta: Alternativa C.