Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: O objetivo da reposição volêmica é a correção de anormalidades no volume intravascular e/ou distúrbios eletrolíticos. A escolha do fllúido a ser utilizado na reposição deve-se basear no tipo de flúido que foi perdido e distúrbios eletrolíticos presentes no paciente. Vamos analisar as alternativas.
Alternativa A: CORRETA - A medida da PVC avalia indiretamente a pressão no átrio direito, através de sua monitorização é possível ter um indicativo da responsividade à reanimação com flúidos
Alternativa B: INCORRETA - Quando passamos um catéter de PAM no paciente podemos avaliar as variações na pressão arterial sistólica e de pulso causadas pelas incutsões respiratórias, variações acima de 13% sugerem boa responsividade à fluidos, mas não significa que o paciente se encontra hipovolêmico
Alternativa C: INCORRETA - Soluções colóides estão proscritas na reanimação volêmica por não apresentar vantagem quando comparadas as soluções cristalóides e serem mais caras, por tanto, as soluções colóides são eficazes mas não são eficientes
Alternativa D: INCORRETA - Apesar de não exister estudos que comprovem sua eficácia, a albumina humana continua sendo utilizada na reanimação de pacientes com hipoalbuminemia grave
Alternativa E: INCORRETA - Uso de grandes quantidades de SF 0,9% está associado ao desenvolvimento de acidose hiperclorêmica, enquanto o ringer lactato está associado à acidose metabólica

Resposta correta, letra A.