Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Vamos recordar os principais fatores de risco para tromboembolismo venoso? Trauma, idade avançada, TEV prévio, doença maligna, insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio, paralisia de membros inferiores, obesidade, veias varicosas, estrogênio, parto e puerpério, doença pulmonar obstrutiva crônica!
Alternativa A: Incorreto. A trombólise NÃO muda mortalidade hospitalar em todos os casos, mas assegura melhora clínica e diminui chances de descompensação e evolução para cor pulmonale crônico! Trata-se de avaliação custo-benefício entre sangramento e redução na mortalidade TARDIA!
Alternativa B: Incorreto. Dispneia e dor torácica ventilatório-dependentes são os sinais mais frequentes.
Alternativa C: Incorreto. Troponina é marcador de lesão miocárdica.
Alternativa D: Incorreto. Mais do que o tamanho do trombo, seu sítio de impactação é o grande determinante de sintomatologia.
Alternativa E: Correto! Inibidores do fator Xa como a rivaroxabana estão indicados não só na profilaxia como na terapêutica dos TEPs.
Resposta correta, letra E.