Dica do autor: No trauma abdominal fechado há um padrão que costuma facilitar a leitura rápida: órgãos sólidos são muito mais propensos a sangrar e aparecerem nas estatísticas do que as vísceras ocas. Entre os sólidos, fígado e baço disputam o topo — o fígado, por seu volume e posição (especialmente o lobo direito), e o baço, pela sua fragilidade e vascularização, ficam sempre entre os mais afetados. O rim, embora protegido parcialmente por retroperitônio e costelas, também aparece com frequência em politraumatizados por mecanismos de desaceleração e compressão lateral. Já as vísceras ocas (intestino delgado e cólon) têm incidência menor em trauma fechado; quando ocorrem, muitas vezes são decorrentes de forças por desaceleração, esmagamento ou lesão de mesentério e podem ser mais sutis no diagnóstico inicial. O pulo do gato na prova é lembrar: sólidos primeiro (fígado/baço/rim), depois cavitários (cólon/jejunoíleo), e que o padrão exato pode variar conforme a população estudada e o mecanismo do trauma.

Alternativa A: CORRETA. Coloca o fígado em primeiro (V), seguido do baço (IV), rim (I), cólon (II) e, por fim, jejunoíleo (III). Essa ordenação respeita a lógica epidemiológica usada na maioria das questões: órgãos sólidos (fígado e baço) lideram as lesões em trauma fechado, o rim vem em seguida entre os sólidos retroperitoneais e, por fim, as vísceras ocas — com o cólon frequentemente apontado antes do jejunoíleo em muitas séries de trauma fechado.

Alternativa B: INCORRETA. Traz jejunoíleo em primeiro (III) e fígado só em segundo (V). Isso inverte a ordem esperada para órgãos sólidos versus cavitários. Lesões primárias de jejuno e íleo existem e são clinicamente relevantes, mas não têm maior frequência que lesões hepáticas em trauma abdominal fechado nas séries clássicas usadas em provas.

Alternativa C: INCORRETA. Coloca o rim (I) em primeiro e o fígado (V) só em terceiro — também contradiz o padrão epidemiológico. O rim é importante, mas não supera fígado e baço em frequência nas lesões por trauma fechado.

Alternativa D: INCORRETA. Apresenta o cólon (II) como o mais acometido, seguido do rim e depois do fígado. Novamente, isso está em desacordo com o padrão onde os órgãos sólidos intraperitoneais maiores (fígado e baço) são os mais atingidos.

Alternativa E: INCORRETA. Coloca o fígado em primeiro, mas altera a sequência subsequente ao posicionar o rim logo em segundo e o cólon antes do baço. A ordem baço-rim costuma vir logo após o fígado nas listas clássicas; inverter essa posição vai contra a sequência epidemiológica exigida pela questão.

Resposta: Alternativa A