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UDI - HOSPITAL - 2017
Em relação ao tratamento cirúrgico das hérnias, existem numerosas técnicas consideradas tensionais ou sem tensão (''tension free''). Avalie as afirmativas abaixo e marque a mais coerente:
Os indícios recentemente aventados da possibilidade de alterações da espermatogênese e carcinogênese fazem com que a indicação de prótese seja muito cautelosa, principalmente em idosos.
Com relação às hérnias incisionais e às demais hérnias da parede abdominal, a sua correção deve ser baseada na compreensão da fisiologia e da anatomia da parede, não somente em seu tamanho, e a técnica a ser utilizada é variável, dando-se preferência à utilização de próteses.
Embora as próteses se constituam em uma boa opção para corrigir hérnias da parede abdominal, principalmente pelo fato de poderem ser aplicadas quando não se consegue reconstituir o defeito de maneira anatômica, e sem tensão, elas podem determinar uma série de complicações, o que faz com que o seu uso deva ser criterioso.
Não existe motivo para se utilizarem próteses nas hérnias diretas pequenas (tipo 1 e 2 de Gilbert), em que o reforço à Bassini apresenta recidiva nula ou muito baixa (<1%)
Complicações como extrusão crônica da prótese e inguinodinia têm-se constituido em uma situação perturbadora para o paciente, mas frequentemente de fácil tratamento.
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