Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Vale lembrar que o registro da história clínica e de vida de cada pessoa e/ou família, pode ser materializado na forma de prontuários impressos ou eletrônicos, e constitui memória valiosa para o profissional de saúde, além de instrumento de apoio à decisão clínica e à qualidade do cuidado prestado. Os registros ajudam a garantir a continuidade e a longitudinalidade do cuidado, auxiliam na comunicação e tomada de decisão em equipe e permitem um arquivo de dados-base das pessoas e famílias em seguimento, fornecendo eventualmente também dados para investigação científica ou prova para diligências legais.
Alternativa A: INCORRETA. O formato SOAP de registro dos atendimentos, deve conter as informações e dados do acompanhamento. É um acrônimo de 4 itens: Subjetivo, Objetivo, Avalição e Plano.
Alternativa B: INCORRETA. O meio eletrônico de registro também é adequado para o uso em pesquisas, avaliação e auditoria.
Alternativa C: CORRETA. Dessa froma, a longitudinalidade é o atributo da APS que é mais favorecido pelo registro orientado por problema.
Alternativa D: INCORRETA. A lista de problemas é um resumo útil dos problemas de saúde da pessoa. Os problemas de ordem social devem ser incluídos na lista de problemas.
Alternativa E: INCORRETA. O Prontuário Eletrônico ainda não é realidade em todas as unidadades da APS. E o SOAP vem sendo incorporado nas práticas clínicas.
Resposta correta, letra C