Dica do autor: O índice de Swaroop–Uemura é um indicador simples de padrão de mortalidade: calcula-se a proporção dos óbitos ocorridos em idades iguais ou superiores a 50 anos em relação ao total de óbitos. Na prática, quanto maior esse índice, mais a mortalidade está concentrada em idades mais avançadas — sinal de menor mortalidade prematura e típica de populações em estágios mais avançados da transição demográfica. Foi proposto na segunda metade do século XX como medida comparativa internacional por ser de fácil cálculo a partir de óbitos por faixa etária. Contudo, o pulo do gato é saber suas limitações: o índice é afetado pela estrutura etária da população e por eventos epidêmicos que alteram padrões etários de óbito, então perde relevância em análises que demandam precisão (onde preferimos esperança de vida, taxas padronizadas ou mortalidade infantil, por exemplo).

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa troca o sentido do indicador. O índice não mensura a proporção de pessoas que “viveram até os 50 anos” (isso seria uma medida de sobrevivência), mas sim a proporção dos óbitos que ocorrem em indivíduos com 50 anos ou mais em relação ao total de óbitos. É uma diferença conceitual importante: um fala de sobreviventes, o outro de distribuição etária dos óbitos.

Alternativa B: INCORRETA. A frase mistura certo e errado. É verdade que o índice sofre distorções quando há diferenças marcantes nas estruturas etárias entre populações (por exemplo, uma população jovem tende a reduzir o índice mesmo com alta mortalidade). Também é menos utilizado hoje em políticas de saúde comparado a medidas mais informativas. Mas dizer apenas “é pouco utilizado em saúde pública” como afirma absoluta pode induzir ao erro: historicamente foi uma ferramenta útil para comparações rápidas e ainda aparece em análises descritivas; o cerne do problema é sua sensibilidade a estrutura populacional, não a inutilidade total.

Alternativa C: CORRETA. O índice foi, de fato, proposto por Swaroop e Uemura na segunda metade da década de 1950 como um indicador simples de padrão de mortalidade para permitir comparações entre países com dados limitados. Essa é a afirmação histórica correta e direta sobre a origem do indicador.

Alternativa D: INCORRETA. Em países desenvolvidos o índice tende a ser alto, porque a maior parte dos óbitos ocorre em idades mais avançadas; valores da ordem de 50% ou menos seriam esperados em contextos com elevada mortalidade prematura e populações mais jovens. Logo, a afirmação contraria o padrão observado em países de maior desenvolvimento epidemiológico.

Resposta: Alternativa C